M痘疫情相關資訊更新,籲請各會員提高警覺,加強對疑似病例通報,並協助或轉介符合疫苗接種條件民眾接種疫苗,維護國人健康
日期:2025/01/06因應M痘疫情,籲請各會員提高警覺並加強通報,籲請民眾做好自我防護,並加強提供疫苗接種訊息。相關資訊請參考下列連結,歡迎會員參考取用!
轉知疾管署 致醫界通函第562號(20250121)「即日起調整疑似或確診M痘第1分支病毒株個案處置流程,籲請醫師提高警覺,加強對疑似病例通報,並協助或轉介符合疫苗接種條件民眾接種疫苗,維護國人健康」
全國醫界朋友,您好:
新興的M痘第1分支Ib亞型病毒株在密切接觸的家戶中具相當傳染性,目前正流行於剛果民主共和國(DRC)和其鄰近之非洲國家,雖其致死率較傳統的Ia亞型低,仍須持續留意境外移入個案造成國內傳染風險,爰綜整世界衛生組織(WHO)及歐美等先進國家之指引,並依據專家會議決議,自本(114)年1月21日起依M痘型別調整個案處置流程及接觸者匡列原則,重點包括:疑似M痘個案於門急診就醫時,如具M痘第1分支病毒株感染風險,如:有非洲國家等M痘第1分支流行地區之旅遊史、與M痘第1分支確定或疑似個案有流行病學關聯等,須就地收治住院,而疑似個案經檢驗確認感染M痘第1分支病毒株,則須繼續收治住院,待符合結束第一階段自主健康管理標準,且病況良好,方可返家進行第二階段自主健康管理(即不適用M痘第一階段自主健康管理建議事項);另考量M痘患者初期症狀不明顯,依循歐美等先進國家建議,調整接觸者匡列定義,由原自個案「發病日」起,調整為自個案「發病前4天」起至病患所有皮疹均結痂脫落為止,以降低M痘傳播風險。有關M痘第1分支病毒株流行分布地區,可查閱WHO網站(https://reurl.cc/46vavR),包括剛果民主共和國、蒲隆地、烏干達、肯亞、盧安達、尚比亞、辛巴威、中非共和國、剛果等。
我國自111年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至本年1月20日累計確診453例病例(425例本土及28例境外移入),我國病例目前為感染IIb型,惟須留意境外移入個案造成國內傳染風險。疾管署提醒醫界夥伴們於診療病人時若發現符合「M痘」通報定義,如:皮膚病灶(如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿疱等),及病人出現有發燒(≥38°C)、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等症狀,臨床醫師無法以其他已知病因解釋,請於24小時內至「傳染病通報系統(NIDRS)」進行通報,並採集檢體(如:水疱液、膿疱內容物及咽喉擦拭液等)送驗。請落實詢問疑似個案TOCC,如獲知個案具M痘Clade I相關旅遊史或接觸史等資訊,請於通報時填寫旅遊史(包括:旅遊國家、旅遊地點及起迄日等)或接觸史等相關欄位,並立即通知衛生單位,以利衛生單位加速檢體送驗與檢驗時效。
接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可達9成以上保護力,呼籲醫界夥伴們於診療時遇有符合疫苗接種條件民眾,包括:近1年有風險性行為者(例如:與不特定對象發生性行為、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等,請協助或轉介前揭民眾及早完成2劑M痘疫苗接種,而目前僅接種1劑者,亦請提醒民眾儘速完成第2劑,以獲得完整保護力,公費M痘疫苗接種合作醫院名單詳見https://gov.tw/3SG。如民眾不符合公費M痘疫苗接種資格且可能有暴露風險,包括:在臺有風險行為之無健保身分或居留證外籍人士等對象,亦可至8家旅遊醫學合約醫院(https://gov.tw/FGF)自費接種。
M痘防治相關資訊與可運用指引及教材,請參閱疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)/M痘專區(Mpox),感謝您與我們共同守護全民健康。
轉知疾管署2025/7/1新聞稿「國內上週新增4例本土M痘病例,暑期為M痘流行高峰期,籲請符合M痘疫苗接種條件民眾,應儘速完成2劑M痘疫苗接種」
疾病管制署(下稱疾管署)今(1)日公布國內上週(6/24-6/30)新增4例M痘(Mpox)本土確定病例,本土病例為本國籍30多歲男性,居住縣市為北部3例及南部1例,發病日介於6月17日至6月23日,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,經疫調發現皆曾透過交友軟體與不特定對象發生親密行為,其中3例未曾接種過M痘疫苗。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至6月30日累計確診468例病例(437例本土及31例境外移入),其中今年累計16例(13例本土及3例境外移入),可見社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,仍以clade IIb為流行型別,目前未有clade I型之境外或本土病例。
全球M痘疫情持續,今年6月單月新增約7,800餘例病例為近2年高點,自今年初截至6月27日已累計約2萬9,400餘例病例,主要發生在非洲、美洲。亞洲國家包括中國、澳大利亞、菲律賓、泰國、香港、新加坡等持續報告零星疫情。今年3例境外移入M痘病例均來自亞洲,包括中國、香港及泰國各1例。
疾管署統計,截至6月30日已有99,260人接種至少1劑M痘疫苗,其中完成2劑疫苗接種68,193人,惟仍有約31,067人(佔31%)僅接種第一劑疫苗,暑期為國內M痘流行高峰期,提醒尚未接種第2劑疫苗者應儘速完成,以達完整保護力。該署指出接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力,呼籲符合M痘疫苗接種條件民眾,包括:近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速接種。目前全國共272家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下( https://gov.tw/3SG )查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。
疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。